arteria axilar es una arteria que constituye la continuación de la subclavia; en el punto en que ésta alcanza el borde lateral de la primera costilla y de la primera digitación del músculo serrato anterior, penetra en la fosa axilar y se convierte en la arteria axilar.
Comienza cuando la arteria subclavia atraviesa la primera costilla, y se extiende hasta el borde inferior del músculo pectoral mayor, donde se convierte en arteria braquial.
En su trayecto, y cuando el brazo está extendido a lo largo del cuerpo, la arteria axilar se dirige oblicuamente inferior, lateral y posterior, describiendo una curva de concavidad inferomedial. Es rectilínea cuando el brazo se extiende horizontalmente.
| Arteria axilar | ||
|---|---|---|
 Arteria axilar y sus ramas. Vista anterior del miembro superior derecho y el tórax. Están señalados los límites superior e inferior. | ||
 El músculo pectoral menor se usa de referencia para dividir la arteria axilar en tres segmentos. |
Relaciones[editar]
La arteria penetra en la fosa axilar por su vértice, limitado anteriormente por la clavícula y el músculo subclavio, medialmente por la primera costilla y la primera digitación del músculo serrato anterior, sobre las cuales se apoya, y lateral y posteriormente a la apófisis coracoides y el borde superior de la escápula. Atraviesa la fosa axilar hasta su base, donde se convierte en arteria braquial. Presenta, por lo tanto, relaciones más o menos inmediatas con las cuatro paredes de la fosa axilar, si bien se halla más cercana a las paredes anterior y medial, sobre todo en la parte superior.
Se relaciona:
- Anteriormente con la fascia clavipectoral y los músculos que envuelve, es decir, los músculos subclavio y pectoral menor; en un plano más anterior, se halla el músculo pectoral mayor.
- Posteriormente, la arteria axilar cruza sucesivamente, de superior a inferior, los músculos subescapular, redondo mayor y dorsal ancho.
- Lateralmente, contacta con el músculo coracobraquial, cuyo borde medial se insinúa progresivamente de superior a inferior, entre la arteria y la pared anterior.
- Medialmente está en relación con las dos primeras digitaciones del músculo serrato anterior; más inferiormente se aleja del este músculo de forma gradual, aproximándose mucho a las fascias y a los tegumentos de la base de la fosa axilar.
La arteria axilar se halla acompañada en toda su extensión por la vena axilar y los ramos principales del plexo braquial.
Ramas[editar]
Para su estudio la arteria axilar está dividida en tres segmentos en su relación con el músculo pectoral menor. Así, distinguimos:
- Primer segmento - la parte de la arteria axilar situada superior al músculo.
- Segundo segmento - la parte de la arteria axilar situada por detrás del músculo (o atravesándolo).
- Tercer segmento - la parte de la arteria axilar situada inferior al músculo.
Conocida esa división, podemos dividir las seis ramas colaterales de la arteria axilar según el segmento, donde se incluyen:
- Primer segmento:
- Segundo segmento:
- - Arteria torácica lateral o mamaria externa.
- - Arteria toracoacromial o acromiotorácica.
- Tercer segmento:
- - Arteria subescapular o escapular inferior.
- - Arteria circunfleja humeral posterior.
- - Arteria circunfleja humeral anterior.
Árbol arterial completo en la Terminología Anatómica[editar]
La Terminología Anatómica recoge para la arteria axilar el siguiente árbol:
- A12.2.09.003 Ramas subescapulares de la arteria axilar (rami subscapulares arteriae axillaris)
- A12.2.09.004 Arteria torácica superior (arteria thoracica superior)
- A12.2.09.005 Arteria toracoacromial; arteria acromiotorácica (arteria thoracoacromialis)
- A12.2.09.006 Rama acromial de la arteria toracoacromial (ramus acromialis arteriae thoracoacromialis)
- A12.2.09.007 Red acromial de la arteria toracoacromial (rete acromiale arteriae thoracoacromialis)
- A12.2.09.008 Rama clavicular de la arteria toracoacromial (ramus clavicularis arteriae thoracoacromialis)
- A12.2.09.009 Rama deltoidea de la arteria toracoacromial (ramus deltoideus arteriae thoracoacromialis)
- A12.2.09.010 Ramas pectorales de la arteria toracoacromial (rami pectorales arteriae thoracoacromialis)
- A12.2.09.011 Arteria torácica lateral (arteria thoracica lateralis)
- A12.2.09.012 Ramas mamarias laterales de la arteria torácica lateral (rami mammarii laterales arteriae thoracicae lateralis)
- A12.2.09.013 Arteria subescapular (arteria subscapularis)
- A12.2.09.014 Arteria toracodorsal (arteria thoracodorsalis)
- A12.2.09.015 Arteria circunfleja escapular (arteria circumflexa scapulae)
- A12.2.09.016 Arteria circunfleja humeral anterior (arteria circumflexa humeri anterior)
- A12.2.09.017 Arteria circunfleja humeral posterior (arteria circumflexa humeri posterior)
Distribución[editar]
Se distribuye hacia la extremidad superior, axila, tórax y hombro, continuándose con la arteria humeral.1
Círculo arterial periescapular[editar]
Artículo principal: Círculo arterial periescapular
Los estudios radiológicos y la disección muestran que, después de una ligadura de la arteria axilar a cualquier nivel, numerosas anastomosis aseguran la continuidad de las comunicaciones entre el cuello, el tórax y el miembro superior.
Estas anastomosis son frecuentes y constantes en la superficie y en la profundidad de los músculos; algunas se introducen en el periostio de la escápula y del húmero.
arteria braquial, también conocida como arteria humeral, es la arteria del brazo. Es la continuación de la arteria axilar1 que cambia de nombre a braquial o humeral desde el borde inferior del músculo pectoral mayor después de cruzar el músculo redondo mayor. Sigue su trayectoria hacia abajo y hacia adentro y se coloca medial al músculo bíceps braquial, llegando hasta el canal bicipital externo (canal de Cruveilhier), para llegar a la Fosa del Codo y dividirse en sus dos ramas terminales: la arteria radial y la arteria cubital o ulnar.
| Arteria braquial | ||
|---|---|---|
 La arteria braquial. | ||
 Miembro superior derecho, vista anterior, arteria braquial y articulación del codo. |
Ramas[editar]
- 1) Arteria profunda del brazo, colateral externa, braquial profunda o humeral profunda.
- Arterias nutricias del húmero.
- Rama deltoidea. Esta rama se distingue de otras numerosas y pequeñas ramas musculares por ser más constante y con origen, trayecto y territorio menos variables.
- Arteria colateral media.
- Arteria colateral radial.
- 2) Arteria colateral cubital inferior o colateral interna inferior.
- 3) Arteria colateral cubital superior o colateral interna superior.
Ramas terminales:1
- 1) Arteria ulnar o cubital.
- 2) Arteria radial.
Árbol arterial en la Terminología Anatómica[editar]
La Terminología Anatómica recoge para la arteria braquial el siguiente árbol (Ver discusión):
- A12.2.09.019 Arteria braquial superficial (arteria brachialis superficialis)
- A12.2.09.020 Arteria profunda del brazo (arteria profunda brachii)
- A12.2.09.021 Arterias nutricias del húmero (arteriae nutriciae humeri; arteriae nutrientes humeri)
- A12.2.09.022 Rama deltoidea de la arteria profunda del brazo (ramus deltoideus arteriae profundae brachii)
- A12.2.09.023 Arteria colateral media (arteria collateralis media)
- A12.2.09.024 Arteria colateral radial (arteria collateralis radialis)
- A12.2.09.025 Arteria colateral cubital superior (arteria collateralis ulnaris superior)
- A12.2.09.026 Arteria colateral cubital inferior (arteria collateralis ulnaris inferior)
Recorrido[editar]
Comienza en el borde inferior del músculo redondo mayor para terminar dos traveses de dedo sobre la fosa cubital (fosa del codo) enfrente del cuello del radio. Se sitúa medialmente de los músculos bíceps braquial y braquial; en su trayecto inferolateral acompaña al nervio mediano.
Arteria profunda del brazo o braquial profunda[editar]
Esta arteria penetra por arriba del tabique intermuscular medial del brazo en el triángulo humerotricipital (espacio axilar inferior) con el nervio radial, y juntos cruzan la cara posterior de la diáfisis humeral de medial a lateral por el canal de torsión (surco para el nervio radial), atravesando la región posterior, donde irriga al músculo tríceps braquial. Poco antes del epicóndilo lateral (epicóndilo), se divide en dos ramas terminales:
Arteria nutricia del húmero[editar]
Nace en el tercio medio del brazo y penetra por el conducto nutricio de la cara anteromedial del húmero, dirigiéndose distalmente hacia el codo.
Arteria colateral cubital inferior o colateral inferior del cúbito[editar]
A 5 cm del pliegue del codo, pasa medialmente bajo el epicóndilo medial (epitróclea) del húmero y se anastomosa (une) con la rama anterior de la arteria recurrente cubital, formando parte del complejo periarticular del codo.
Arteria colateral cubital superior o colateral superior del cúbito[editar]
Se origina en la parte superior del brazo. Oblicua hacia abajo y medial, perfora el tabique intermuscular medial, encuentra al nervio cubital en la región posterior, sigue a la cabeza medial del músculo tríceps braquial, al que proporciona ramas, y en la cara posterior del codo se anastomosa con la rama posterior de la arteria recurrente cubital.
Imágenes adicionales[editar]
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