arteria marginal del colon, también conocida como arteria marginal de Drummond o arteria de Drummond (en honor a Sir David Drummond (1852-1932), un médico inglés),1 es una arteria que anastomosa (conecta) la arteria mesentérica inferior con la arteria mesentérica superior. Esta arteria está casi siempre presente, aunque en ocasiones está ausente; su ausencia debe considerarse una variación anatómica.
| Arteria marginal del colon | ||
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 Vista frontal de la aorta abdominal y el territorio irrigado por la arteria mesentérica inferior. Las arterias del lado derecho (lado izquierdo de la imagen) nacen de la arteria mesentérica superior. La arteria marginal (no señalada) conecta la arteria cólica media (una rama de la mesentérica superior) con la arteria cólica izquierda (rama de la mesentérica inferior). | ||
 Suministro sanguíneo al colon. La arteria marginal es la número 9. |
Trayecto[editar]
Discurre por el mesenterio cerca del intestino como parte de la arcada vascular que conecta ambas mesentéricas. Dicha arcada es un circuito formado por la arteria cólica derecha —rama de la mesentérica superior—, que cuando está ausente es suplida por la rama cólica de la arteria ileocólica, por la cólica media —rama también de la mesentérica superior— y por la cólica izquierda —rama de la mesentérica inferior—.2
Relevancia clínica[editar]
Junto con las ramas de las arterias ilíacas internas, es lo suficientemente grande como para suministrar sangre oxigenada a toda la zona del intestino grueso cubierta por la arteria mesentérica inferior, y es la razón por la que en la reparación del aneurisma de aorta abdominal la arteria mesentérica inferior no tenga que ser reimplantada (re-unida) a la aorta abdominalreparada.
El arco de Riolano (arcada de Riolano, anastomosis de Haller), también conocido como la arteria mesentérica sinuosa o serpenteante, es otra arcada vascular que puede estar presente en el mesenterio cólico y que conecta la porción proximal de la arteria cólica media con una rama de la arteria cólica izquierda. Esta arteria puede encontrarse baja en el mesenterio, cerca de la raíz. Es una anastomosis pobre y está relacionada con la colitis isquémica.
cardias es el término anatómico para la parte del estómagoadjunto al esófago. El cardias se inicia inmediatamente distal a la línea Z de la unión gastroesofágica, en donde el epitelio escamoso del esófago da paso al epitelio cilíndrico del tracto gastrointestinal.1
Proximal al cardias en la Unión Gastroesofágica (GE) se encuentra el esfínter esofágico inferior, anatómicamente igual pero fisiológicamente demostrable.2 El área denominada Cardias se solapa con el esfínter esofágico inferior;1 aunque, por definición, el cardias no contiene el esfínter esofágico inferior. Aunque el tema fue polémica en el pasado, el consenso actual, afirma el cardias es de hecho una parte del estómago.23
El cardias se superpone con, pero no contiene específicamente, el esfínter esofágico inferior(abreviadamente EEI o LES en inglés,1 también conocido como esfínter cardiaco,4 esfínter gastroesofágico y esfínter esofágico).5 Esto contrasta con el "esfínter esofágico superior" contenido en la hipofaringe (área que se extiende desde la base de la lengua en el cartílago cricoides) y que se compone de músculo estriado controlado por inervación somática.
1. Cuerpo del estómago; 2. Fondus gástrico; 3. Pared anterior; 4. Curvatura mayor; 5. Curvatura menor; 6. Cardias; 9. Esfínter del píloro; 10. Antro pilórico; 11. Píloro; 12. Muesca angular; 13. Canal gástrico; 14. Pliegues gástricos
Etimología[editar]
La palabra proviene del inglés kardia que significa corazón, el orificio cardiaco del estómago.
Patologías[editar]
Las deficiencias en la fuerza o la eficiencia del esfínter esofágico inferior conduce a diversos problemas médicos que implican daño por ácido en el esófago.
En la acalasia, uno de los defectos que conlleva es el fracaso del EEI para relajarse adecuadamente.
Eliminación[editar]
La extirpación quirúrgica de la zona se llama un "cardiactomía". "Cardiectomía" es un término que se utiliza para describir la eliminación del corazón.678
Órgano artificial[editar]
El cardias artificial es un órgano artificial que puede ser utilizado para luchar, entre otras enfermedades, contra el cáncer esofágico, la acalasia y la enfermedad del reflujo gastroesofágico.
Imágenes adicionales[editar]
La función del cardias es la de comunicar el estómago con el esófago para darle paso al alimento.
cavidad abdominal es la cavidad del cuerpo más grande en los humanos1 y en muchos animales, y sujeta la mayor parte de las vísceras. Está situada debajo de (inferior a) la cavidad torácica, y por encima de la cavidad pélvica. Su techo en forma de bóveda es el diafragma torácico (una fina capa de músculo bajo los pulmones), y su suelo es la entrada pélvica (la apertura superior de la pelvis). Es una parte de la cavidad abdominopélvica2 que está bien conectada con la cavidad pleural (torácica).
| Cavidad abdominal | ||
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 Abdomen de frente, mostrando notoriamente el aspecto del duodeno, páncreas, y riñones. |
Estructura[editar]
Órganos[editar]
Los órganos de la estructura de la cavidad abdominal incluyen el estómago, hígado, vesícula biliar, bazo, páncreas, intestino delgado, riñones, intestino grueso, y glándulas suprarrenales.1
Peritoneo[editar]
La cavidad abdominal está cubierta por una membrana protectora denominada peritoneo. La pared interior está cubierta por el peritoneo parietal. Los riñones están situados en la cavidad abdominal detrás del peritoneo, en el retroperitoneo. Las vísceras también están cubiertas por el peritoneo visceral.
Entre el peritoneo parietal y las vísceras se encuentra la cavidad peritoneal, la cual es un espacio potencial.1 Contiene líquido seroso que permite movimiento. Este movimiento es patente en el tracto gastrointestinal. El peritoneo, debido a su conexión a ambas partes (parietal y visceral), da soporte a los órganos abdominales.
El peritoneo divide la cavidad en numerosos compartimentos. Uno de ellos, el epiplón menor, se localiza detrás del estómago y se une al peritoneo de la cavidad peritoneal a través del foramen epiploico.1 Algunos de los órganos están adheridos a las paredes del abdomen por medio de los pliegues del peritoneo y los ligamentos, como el hígado y otros utilizan amplias zonas del peritoneo, como el páncreas. Los ligamentos peritoneales son en realidad tupidos pliegues del peritoneo que se usan para conectar víscera a víscera o las vísceras a las paredes del abdomen.1 Se llaman así para señalar qué es lo que conectan típicamente Por ejemplo, el ligamento gastrocólico conecta el estómago y el colon, y el ligamento gastro-esplénico conecta el bazo y el colon, o a veces por su forma como el ligamento redondo do o ligamento Triangular.1
Mesenterio[editar]
Se denomina mesenterio a los pliegues del peritoneo que se adhieren a las paredes del intestino, lo envuelven y fijan a la pared abdominal posterior, a traves del mesenterio el intestino recibe flujo de sangre. El mesenterio propiamente dicho une la pared posterior de la cavidad abdominal al intestino delgado, el mesocolon transverso conecta el colon tranverso con la pared abdominal, y el mesocolon sigmoide que rodea parte del sigmoideo.1
Omento[editar]
El omento o epiplón es un conjunto de pliegues de peritoneo que conectan 2 órganos del abdomen entre si y cuentan con nervios, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, tejido graso y tejido conectivo. Existen dos omentos principales, el omento mayor que une el estómago con el colon transverso y cuelga por delante del intestino delgado y el omento menor que se extiende entre el estómago y el hígado.1
Importancia clínica[editar]
Ascitis[editar]
Cuándo se acumula líquido en la cavidad abdominal se denomina ascitis. Esto no es normalmente detectable hasta que se acumula suficiente líquido como para hinchar el abdomen. La acumulación de líquido causará presión en las vísceras, venas, y en la cavidad torácica. El tratamiento se dirige a la causa de la acumulación de líquido. Un método es disminuir la presión de la vena porta, especialmente útil en el tratamiento de cirrosis. La Chylous ascitis se cura más si el vaso linfático implicado está cerrado. Un fallo cardíaco puede causar ascitis periódicas.1
Inflamación[editar]
Otro trastorno se llama peritonitis, el cuál normalmente acompaña procesos inflamatorios en otro lugar. Puede estar causado por daño a un órgano, o por una contusión a la pared abdominal desde el exterior o por intervención quirúrgica. Puede ser introducido a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático. El origen más común es el aparato digestivo. La Peritonitis puede ser aguda o crónica, generalizada, o localizada, y puede tener un origen u orígenes múltiples. El omento puede ayudar a controlar la expansión de la infección; aun así sin tratamiento, la infección se extenderá a través de la cavidad. Se puede formar un absceso como reacción secundaria a una infección. Los antibióticos se han convertido en una herramienta importante en la lucha contra los abscesos; aun así se requiere también de un drenaje externo.
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